Ustekinumab

Generisk navn
Ustekinumab
Handelsnavn
Pyzchiva, Stelara, Usymro, Uzpruvo
ATC-kode
L04AC05
Doseringer
Nedsatt nyrefunksjon

Administrasjon
Bivirkninger
Kontraindikasjoner
Advarsler og forsiktighetsregler

Overdose

Interaksjoner
Egenskaper (PK/PD)

Regulatorisk status
Tilgjengelige preparater
Legemidler i samme ATC-gruppe
Referanser
Oppdateringer

Egenskaper

Generell, ikke-barnespesifikk informasjon vil snarlig importeres fra Norsk legemiddelhåndbok. I mellomtiden henviser vi til legemiddelsøk på lmhb.no.

Farmakokinetiske data spesifikke for barn

Serumkonsentrasjonene av ustekinumab hos pediatriske psoriasispasienter i alderen 6 til 17 år og hos barn med Chrons (som veien minst 40 kg), behandlet med anbefalt dose basert på kroppsvekten, kunne generelt sammenlignes med de hos voksne psoriasispasienter som ble behandlet med dosen for voksne. Serumkonsentrasjon av ustekinumab hos pediatriske psoriasispasienter 12-17 år (CADMUS) som ble behandlet med halvparten av anbefalt dose basert på kroppsvekt var generelt lavere enn de hos voksne.

Farmakokinetiske data hos voksne:

  • Tmax = sc. omtrent 8½ døgn.
  • Vd = 0,06–0,08 l/kg, større når kroppsvekten er > 100 kg.
  • T½ = omtrent 3 uker (15–32 døgn), kortere hvis kroppsvekten er > 100 kg.

On- og off label status på doseringsanbefalinger i KOBLE

Ikke vurdert.

Tilgjengelige preparater

Preparatene er automatisk importert fra Legemiddelverkets FEST-database, på grunnlag av lik ATC-kode.
Det er ikke tatt hensyn til hvorvidt KOBLE angir dosering for alle legemiddelformer eller om de ulike preparatene er egnet for ulike aldersgrupper (mtp. f.eks. hjelpestoffer).
Pyzchiva inj, oppl 45 mg/sprøyte
Pyzchiva inj, oppl 90 mg
Pyzchiva kons til inf oppl 130 mg/26 ml
Stelara inj, oppl 45 mg/hetteglass
Stelara inj, oppl 45 mg/penn
Stelara inj, oppl 45 mg/sprøyte
Stelara inj, oppl 90 mg/penn
Stelara inj, oppl 90 mg/sprøyte
Stelara kons til inf oppl 130 mg/26 ml
Usymro inj, oppl 45 mg/sprøyte
Usymro inj, oppl 90 mg
Usymro kons til inf oppl 130 mg
Uzpruvo inj, oppl 45 mg/sprøyte
Uzpruvo inj, oppl 90 mg

Knusing og deling av tabletter, og åpning av kapsler.
Retningslinjen skal leses før bruk av Knuse- og delelisten

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Håndtering av parenterale legemidler.
Det anbefales å lese bakgrunnsinformasjonen før bruk av blandekort.

  • Blandekort (ekstern søkeside. Søk på generisk navn)

Annen praktisk informasjon

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Doseringer

Moderat til alvorlig plakkpsoriasis, med utilstrekkelig respons til eller intoleranse mot annen behandling
  • Subkutant
    • ≥ 6 år og < 60 kg
      [1]
      • 0,75 mg/kg/dose i uke 0, 4 og deretter hver 12. uke.
    • ≥ 6 år og 60 til 100 kg
      [1]
      • 45 mg/dose i uke 0, 4 og deretter hver 12. uke.
    • ≥ 6 år og ≥ 100 kg
      [1]
      • 90 mg/dose i uke 0, 4 og deretter hver 12. uke.
Crohns sykdom
  • Subkutant
    • ≥ 40 kg
      [1]
      • Startdose:  OBS: STARTDOSE INTRAVENØST: 6 mg/kg/dose, kun én gang.
      • Vedlikeholdsdose:  SUBKUTANT (8 uker etter intravenøs injeksjon): 90 mg/dose hver 8.-12. uke.

      •  Avslutt behandlingen dersom pasienten ikke oppnår ønsket behandlingseffekt etter 16 uker.

Nedsatt nyrefunksjon hos barn > 3 måneder

For informasjon om korrekt tolkning av denne informasjonen, se her.

Det finnes ingen tilgjengelig informasjon om dosejustering ved nedsatt nyrefunksjon.

Bivirkninger spesifikke for barn

Bivirkningsprofilen hos barn er generelt lik den hos voksne.

Generelle bivirkninger

Generell, ikke-barnespesifikk informasjon vil snarlig importeres fra Norsk legemiddelhåndbok. I mellomtiden henviser vi til legemiddelsøk på lmhb.no.

Generelle kontraindikasjoner

Generell, ikke-barnespesifikk informasjon vil snarlig importeres fra Norsk legemiddelhåndbok. I mellomtiden henviser vi til legemiddelsøk på lmhb.no.

Generelle advarsler og forsiktighetsregler

Generell, ikke-barnespesifikk informasjon vil snarlig importeres fra Norsk legemiddelhåndbok. I mellomtiden henviser vi til legemiddelsøk på lmhb.no.

Immunsuppressive midler

Utvalg av legemidler med samme ATC-kode (ned til fjerde nivå). Indikasjoner/ bruksområder er ikke nødvendigvis like, og oversikten kan derfor IKKE anses som en bytteliste.

Selektive immunsuppressive midler
L04AA24
L04AA37

Mykofenolatmofetil

CellCept, Mycophenolatemofetil Accord, Mykofenolat Accord, Mykofenolatmofetil Accord
L04AA06
Tumornekrosefaktor alfa (TNF-alfa)-hemmere

Adalimumab

Amgevita, Humira, Hyrimoz, Imraldi, Yuflyma
L04AB04

Etanercept

Benepali, Enbrel, Erelzi
L04AB01
L04AB06

Infliksimab

Flixabi, Remicade, Remsima, Zessly
L04AB02
Interleukinhemmere
L04AC03
L04AC02
L04AC08
L04AC13
L04AC07
Kalsineurinhemmere

Ciklosporin

Sandimmun, Sandimmun Neoral
L04AD01

Takrolimus oral og parenteral

Adport, Advagraf, Envarsus, Modigraf, Prograf
L04AD02
Andre immunsuppressive midler

Azatioprin

Azatioprin SA, Imurel
L04AX01

Metotreksat

Ebetrexat, Emthexate, Jylamvo, Metex, Methofill, Methotrexat sandoz, Methotrexate Cipla, Methotrexate Orion, Methotrexate Pfizer, Methotrexate rosemont, Nordimet, Trexan
L04AX03
Sfingosin-1-fosfat (S1P) reseptormodulatorer

Fingolimod

Fingolimod Accord, Fingolimod Zentiva, Gilenya
L04AE01
Monoklonale antistoffer
L04AG04
(mTOR) kinasehemmere
L04AH02
Komplementhemmere

Ekulizumab

Bekemv, Epysqli, Soliris
L04AJ01
L04AJ02
Dihydroorotatdehydrogenase (DHODH) hemmere

Teriflunomid

Aubagio, Teriflunomide Accord, Teriflunomide Glenmark, Teriflunomide Newbury, Teriflunomide Sandoz, Teriflunomide Viatris, Teriflunomide Zentiva
L04AK02

Referanser

  1. Janssen-Cilag International NV, SmPC Stelara( EU/1/08/494/001) 18-11-2021, www.ema.europa.eu

Oppdateringer

Konsentrasjonsmåling


Overdose

  • Ved mistanke om forgiftning vurder å ta kontakt med Giftinformasjonen (22 59 13 00, døgnåpent).
  • Informasjon fra Giftinformasjonen i Norsk Legemiddelhåndbok per 12.03.25 (Oppdatert: 12.10.2023):
    • Ustekinumab:
      • Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Voksne: Enkeltdoser på inntil 6 mg/kg har vært tolerert. 
        Klinikk og behandling: Se "Interleukinhemmere"
    • Interleukinhemmere:
      • Toksisitet for gruppen: Begrenset erfaring med overdoser. Lang halveringstid. 
      • Klinikk for gruppen: Økt infeksjonsfare. Anafylakse. Forsterkning av øvrig rapporterte bivirkninger. 
      • Behandling for gruppen: Symptomatisk behandling.