Egenskaper

Farmakokinetiske data spesifikke for barn

Når teikoplanin administreres oralt, absorberes ikke preparatet fra mage-tarmkanalen [Preparatomtale Targocid].

Studiene av Reed et al. og Dufort et al. viser at clearance av teikoplanin hos barn < 12 år er høyere enn hos voksne, men at den også er svært varierende; område 29–51 ml/time/kg.

Lukas et al. antyder at det muligens er lavere clearance og distribusjonsvolum av teikoplanin hos barn i alderen < 1 år (N = 4) enn hos barn > 1 år (N = 16).
Hos barn i alderen < 1 år, er disse verdiene henholdsvis 0,09 L/time og 1,05 liter.
Hos barn i alderen > 1 år, er disse verdiene henholdsvis 0,29 L/time og 3,9 liter.

On- og off label status på doseringsanbefalinger i KOBLE

• Bakterielle infeksjoner: 
  • Intravenøst: 
    • Nyfødt født til termin- 18 år: Uregistrert
• Clostridium difficile-infeksjon:
  • Oralt: 
    • ≥ 12 år: Uregistrert

Tilgjengelige preparater

Knusing og deling av tabletter, og åpning av kapsler.
Retningslinjen skal leses før bruk av Knuse- og delelisten

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Håndtering av parenterale legemidler.
Det anbefales å lese bakgrunnsinformasjonen før bruk av blandekort.

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Annen praktisk informasjon

Mikstur: Se «Miksturlisten» for informasjon vedrørende bl.a. smak, innholdsstoffer, oppbevaring og holdbarhet.

Doseringer

Nedsatt nyrefunksjon hos barn > 3 måneder

GFR 50-80 ml/min/1,73 m²
Dosejustering er ikke nødvendig.

GFR 30-50 ml/min/1,73 m²
Dag 1: Ingen dosejustering: normal startdose (1. og 2. dose i startdoseserien).
Dag 2: Ingen dosejustering: normal startdose (3. dose av startdoseserien).
Dag 3: Ingen dosejustering: normal vedlikeholdsdose.
Dag 4: 50 % av normal vedlikeholdsdose 1 gang daglig.

GFR 10-30 ml/min/1,73 m²
Dag 1: Ingen dosejustering: normal startdose (1. og 2. dose i startdoseserien).
Dag 2: Ingen dosejustering: normal startdose (3. dose av startdoseserien).
Dag 3: Ingen dosejustering: normal vedlikeholdsdose.
Dag 4: 33 % av normal vedlikeholdsdose 1 gang daglig.

GFR < 10 ml/min/1,73 m²
Ingen generelle anbefalinger kan gis. En vurdering av ønsket effekt kontra risikoen for bivirkninger ved overdosering, samt behandlingssvikt ved underdosering, må gjøres for hver pasient.

Bivirkninger spesifikke for barn

Smerte på injeksjonsstedet, tromboflebitt, allergiske reaksjoner, hematologiske reaksjoner.

Generelle bivirkninger

Uregistrert preparat, informasjon ikke tilgjengelig i KOBLE. Se aktuell monografi på kinderformularium.nl (benytt Google translate).

Advarsler og forsiktighetsregler spesifikt for bruk hos barn

Teikoplanin er et 'reserve' bakteriedrepende middel som bare skal forskrives i samråd med en infeksjonsmedisiner/mikrobiolog.
Forsiktighet må utvises i tilfeller med hypersensitivitet mot vankomycin.
Ved langvarig bruk, ved nedsatt nyrefunksjon og ved samtidig behandling med nevrotoksiske eller nefrotoksiske preparater, anbefales regelmessig kontroll av blodstatus, lever- og nyrefunksjon, samt hørsel.
Et tilfelle av fullstendig atrioventrikulær blokk er beskrevet [Sharif-Yakan 2013].

Generelle advarsler og forsiktighetsregler

Uregistrert preparat, informasjon ikke tilgjengelig i KOBLE. Se aktuell monografi på kinderformularium.nl (benytt Google translate).

Interaksjoner

• Antiinfektiva til systemisk bruk
• Antibakterielle midler til systemisk bruk

Andre antibakterielle midler

Utvalg av legemidler med samme ATC-kode (ned til fjerde nivå). Indikasjoner/ bruksområder er ikke nødvendigvis like, og oversikten kan derfor IKKE anses som en bytteliste.

Referanser

1. Degraeuwe PL, et al, Use of teicoplanin in preterm neonates with staphylococcal late-onset neonatal sepsis., Biol Neonate, 1998, 73, 287-94
2. Dufort G, et al, Teicoplanin pharmacokinetics in pediatric patients., Pediatr Infect Dis J, 1996, 15, 494-8
3. Fanos V, et al, A review of teicoplanin in the treatment of serious neonatal infections, Eur J Pediatr, 1997, 156, 423-7
4. Lukas JC, et al, Pharmacokinetics of teicoplanin in an ICU population of children and infants., Pharm Res, 2004, 21, 2064-71
5. Möller JC, et al, Comparison of vancomycin and teicoplanin for prophylaxis of sepsis with coagulase negative staphylococci (CONS) in very low birth weight (VLBW) infants., J Perinat Med., 1997, 25, 361-7
6. Reed MD, et al, The pharmacokinetics of teicoplanin in infants and children., J Antimicrob Chemother, 1997, 39, 789-96
7. Tarral E, et al, Pharmacokinetics of teicoplanin in children., J Antimicrob Chemother., 1988, Jan;21 Suppl A, 47-51
8. Yalaz M, et al, Experience with teicoplanin in the treatment of neonatal staphylococcal sepsis, J Int Med Res, 2004, 32, 540-8
9. Sanofi-aventis Netherlands B.V, SmPC Targocid (RVG 13473) 12-11-2018, www.cbg-meb.nl
10. Sharif-Yakan A et al. , Complete heart block in a patient with acute lymphoblastic leukaemia: teicoplanin as a possible cause and review of literature, J Clin Pharm Ther, 2013, Apr;38(2), 156-8

Oppdateringer

Konsentrasjonsmåling

Overdose