Pleriksafor

Generisk navn
Pleriksafor
Handelsnavn
Mozobil, Plerixafor Seacross, Plerixafor Teva, Plerixafor Vivanta
ATC-kode
L03AX16
Doseringer
Nedsatt nyrefunksjon

Administrasjon
Bivirkninger
Kontraindikasjoner
Advarsler og forsiktighetsregler

Overdose

Interaksjoner
Egenskaper (PK/PD)

Regulatorisk status
Tilgjengelige preparater
Legemidler i samme ATC-gruppe
Referanser
Oppdateringer

Egenskaper

Norsk Legemiddelhåndbok per 21.7.2025, fra L18.7.5 Plerixafor (Revidert: 04.06.2023):

  • Egenskaper: Plerixafor er et bicyclamderivat, en selektiv reversibel antagonist av CXCR4 kjemokinreseptor som blokkerer bindingen av dens ligand som er stromal cellederivert faktor-1α (SDF-1α), også kalt CXCL12. Effekten skyldes antagelig manglende binding mellom CXCR4 og liganden som resulterer i økning av både modne og pluripotente celler i perifer sirkulasjon. CD34+ celler som mobiliseres har vist seg å være funksjonelle over tid.
  • Farmakokinetikk: Utskilles hovedsakelig uendret via urin, 70 % i løpet av 24 timer. Halveringstiden i plasma er 3–5 timer.

Farmakokinetiske data spesifikke for barn

Ikke vurdert.

On- og off label status på doseringsanbefalinger i KOBLE

  • Mobilisering av stamceller:
    • Subkutant:
      • 1 år til 18 år: On label

(SPC Mozobil 20 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning, Sanofi B.V., EU/1/09/537/001, oppdateringsdato 31.7.2024)

  

Tilgjengelige preparater

Preparatene er automatisk importert fra Legemiddelverkets FEST-database, på grunnlag av lik ATC-kode.
Det er ikke tatt hensyn til hvorvidt KOBLE angir dosering for alle legemiddelformer eller om de ulike preparatene er egnet for ulike aldersgrupper (mtp. f.eks. hjelpestoffer).
Mozobil inj, oppl 20 mg/ml
Plerixafor Seacross inj, oppl 20 mg/ml
Plerixafor Teva inj, oppl 20 mg/ml
Plerixafor Vivanta inj, oppl 20 mg/ml

Knusing og deling av tabletter, og åpning av kapsler.
Retningslinjen skal leses før bruk av Knuse- og delelisten

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Håndtering av parenterale legemidler.
Det anbefales å lese bakgrunnsinformasjonen før bruk av blandekort.

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Annen praktisk informasjon

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Doseringer

Mobilisering av stamceller
  • Subkutant
    • 1 år til 18 år
      [1]
      • 0,24 mg/kg/døgn fordelt på 1 dose On-label  .

      • Se detaljert behandlingsprotokoll for ytterligere informasjon vedrørende behandling med pleriksafor.

Nedsatt nyrefunksjon hos barn > 3 måneder

For informasjon om korrekt tolkning av denne informasjonen, se her.

Dosejustering ved nedsatt nyrefunksjon:

GFR 50-80 ml/min/1,73 m2
Dosejustering er ikke nødvendig.
GFR 30-50 ml/min/1,73 m2
67 % av normal enkeltdose, og intervall mellom to doser: 24 timer
GFR 10-30 ml/min/1,73 m2
67 % av normal enkeltdose, og intervall mellom to doser: 24 timer
GFR < 10 ml/min/1,73 m2
Ingen generelle anbefalinger kan gis.
Kliniske konsekvenser

Ved nedsatt nyrefunksjon øker AUC for pleriksafor og halveringstiden forlenges. Dette øker risikoen for bivirkninger. 

Kliniske effekt: I en studie med frivillige økte AUC for pleriksafor med 7 % ved kreatininclearance 51-80 ml/min, 34 % ved kreatininclearance 31-50 ml/min og 38 % ved kreatininclearance ≤ 30 ml/min. Cmax ble ikke påvirket av nyrefunksjonen.

Bivirkninger spesifikke for barn

Bivirkningene hos barn tilsvarer bivirkninger hos voksne.

Generelle bivirkninger

Norsk Legemiddelhåndbok per 21.7.2025, fra L18.7.5 Plerixafor (Revidert: 04.06.2023):
Svært vanlige bivirkninger er reaksjon på injeksjonsstedet, kvalme og diaré. Andre gastrointestinale plager, munntørrhet, svimmelhet, hodepine, slapphet, innsovningsvansker, muskelsmerter og noen grad av sykdomsfølelse er vanlige bivirkninger.

Generelle kontraindikasjoner

Det er ikke angitt noen kontraindikasjoner i preparatomtalen foruten overfølsomhet overfor virkestoffet eller noen av hjelpestoffene.

Generelle advarsler og forsiktighetsregler

Informasjon er dessverre ikke tilgjengelig i KOBLE, men finnes i aktuell monografi på kinderformularium.nl (benytt Google translate), evt. Felleskatalogen. 

Immunstimulerende midler

Utvalg av legemidler med samme ATC-kode (ned til fjerde nivå). Indikasjoner/ bruksområder er ikke nødvendigvis like, og oversikten kan derfor IKKE anses som en bytteliste.

Kolonistimulerende midler

Filgrastim

Accofil, Neupogen, Nivestim, Zarzio
L03AA02
Interferoner
L03AB05
L03AB11
Andre immunstimulerende midler
L03AX13

Referanser

  1. Genzyme Europe BV, SmPC Mozobil (EU/1/09/537/001) 02-09-2019, www.geneesmiddeleninformatiebank.nl
  2. NKFK Werkgroep nierfunctiestoornissen, Extrapolatie van KNMP risico analyse "Verminderde nierfunctie" voor volwassenen naar kinderen, 20 Dec 2021

Oppdateringer

Konsentrasjonsmåling


Overdose

  • Ved mistanke om forgiftning vurder å ta kontakt med Giftinformasjonen (22 59 13 00, døgnåpent).
  • Informasjon fra Giftinformasjonen i Norsk Legemiddelhåndbok per 25.06.25 (sist revidert: 12.10.23):
    • Plerixafor:
      • Toksisitet: Begrenset erfaring med akutte overdoser.
      • Klinikk: Gastrointestinale symptomer, reaksjoner på injeksjonsstedet og ortostatisk hypotensjon. Forsterkning av øvrig rapporterte bivirkninger.
      • Behandling: Symptomatisk behandling.