Klobetasol

Generisk navn
Klobetasol
Handelsnavn
Clobex, Dermovat, Dermovate
ATC-kode
D07AD01
Doseringer
Nedsatt nyrefunksjon

Administrasjon
Bivirkninger
Kontraindikasjoner
Advarsler og forsiktighetsregler

Interaksjoner
Egenskaper

Regulatorisk status; preparater
Legemidler i samme ATC-gruppe
Referanser
Oppdateringer

Egenskaper

Direkte importert fra Norsk Legemiddelhåndbok, fra gruppeomtale om glukokortikoider til bruk på hud og munnslimhinne: 

Glukokortikoider med varierende potens. Virker lokalt antiinflammatorisk og ev. hemmende på celleproliferasjon. Klassifiseres i fire styrkegrader:

  1. Milde (gruppe I), inkludert kombinasjoner: Hydrokortison (alkohol/acetat).
  2. Middels sterke (gruppe II), inkludert kombinasjoner: Desonid, flumetason, hydrokortisonbutyrat, triamcinolon.
  3. Sterke (gruppe III), inkludert kombinasjoner: Betametason, desoksymetason, fluocinolon, fluocinonid, flutikason, mometason.
  4. Ekstra sterke (gruppe IV): Klobetasol.

 

Farmakokinetiske data spesifikke for barn

Ikke vurdert.

On- og off label status på doseringsanbefalinger i KOBLE

Ikke vurdert.

Tilgjengelige preparater

Preparatene er automatisk importert fra Legemiddelverkets FEST-database, på grunnlag av lik ATC-kode.
Det er ikke tatt hensyn til hvorvidt KOBLE angir dosering for alle legemiddelformer eller om de ulike preparatene er egnet for ulike aldersgrupper (mtp. f.eks. hjelpestoffer).
Clobex sjampo 500 mikrog/g
Dermovat krem 0,05 %
Dermovat liniment, oppl 0,5 mg/ml
Dermovat salve 0,05 %
Dermovate liniment, oppl 0,5 mg/ml

Knusing og deling av tabletter, og åpning av kapsler.
Retningslinjen skal leses før bruk av Knuse- og delelisten

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Håndtering av parenterale legemidler.
Det anbefales å lese bakgrunnsinformasjonen før bruk av blandekort.

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Annen praktisk informasjon

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Doseringer

Fimose
  • Dermalt
    • 2 år til 14 år
      [1]
      • Påføres i tynt lag 2 ganger daglig. Maksdose 30 g per 4 uker. Behandling kombinert med tilbaketrekking av forhud.

      • Behandlingsvarighet:

        4 uker. Fortsett å behandle i ytterligere 4 uker om nødvendig.

Steroidfølsomme dermatoser
  • Dermalt
    • ≥ 1 år
      [2] [3]
      • Et tynt lag påsmøres affisert hud 1-2 ganger daglig. Bruk metoden for fingertuppenheter for å måle opp tilstrekkelig mengde.

      • Behandlingsvarighet:

        Maksimalt 4 uker.

      • Etter bedring: Reduser antall applikasjoner til 1 gang daglig eller mindre, eller bytt til et mildere kortikosteroid. 

Nedsatt nyrefunksjon hos barn > 3 måneder

For informasjon om korrekt tolkning av denne informasjonen, se her.

Det finnes ingen tilgjengelig informasjon om dosejustering ved nedsatt nyrefunksjon.

Bivirkninger spesifikke for barn

Hos barn kan utskilling av veksthormoner hemmes.

Ingen systemiske eller lokale bivirkninger ble rapportert ved bruk av klobetasol til fimose.

Generelle bivirkninger

Direkte importert fra Norsk legemiddelhåndbok, fra gruppeomtale om glukokortikoider til bruk på hud og munnslimhinne: 
Først og fremst lokal atrofi, striae, nekroser, forsinket sårtilheling. Huden i ansiktet, på og omkring genitalia og i aksillene er mest utsatt for atrofiske forandringer. Systemeffekt kan forekomme ved samtidig okklusjonsbehandling av store hudområder, særlig hos barn.

Generelle kontraindikasjoner

Direkte importert fra Norsk legemiddelhåndbok, fra gruppeomtale om glukokortikoider til bruk på hud og munnslimhinne: 
Gruppe III og IV hos små barn. Ubehandlet hudinfeksjon.

Advarsler og forsiktighetsregler spesifikt for bruk hos barn

Bruk av klobetasol skal unngås hvis mulig, spesielt til barn under 1 år.

  • Økt systemisk absorpsjon: Sammenlignet med voksne kan barn absorbere forholdsmessig større mengder av topikale kortikosteroider og dermed være mer utsatt for systemiske bivirkninger. Dette er fordi barn (spesielt spedbarn og små barn) har en umoden hudbarriere og har et større kroppsareal i forhold til kroppsvekt sammenlignet med voksne. Det bør brukes så liten mengde som mulig i kortest mulig tidsrom for ønsket terapeutisk effekt. Hos barn som bruker bleie kan denne virke som en okkluderende bandasje og føre til økt systemisk absorpsjon. 
  • Hemming av binyrebarkfunksjon: Hos barn kan hemming av binyrebarkfunksjonen inntre relativt raskt. I tillegg kan utskilling av veksthormoner hemmes. Det anbefales derfor å kontrollere høyde og vekt, samt plasma kortisol regelmessig ved langvarig bruk.

 

Generelle advarsler og forsiktighetsregler

Direkte importert fra Norsk Legemiddelhåndbok, fra gruppeomtale om glukokortikoider til bruk på hud og munnslimhinne: 
Risikoen for bivirkninger øker med midlenes styrkegrad og behandlingens varighet. Unngå langvarig bruk hos barn. Behandling med glukokortikoider lokalt kan maskere mikrobielle infeksjoner i huden. Ev. kontaktallergi kan også maskeres. Glukokortikoidene i seg selv gir sjelden allergi, men enkelte midler som inngår i kombinasjonspreparatene, og enkelte hjelpestoffer kan gi allergi. Eksematøs hud er mer utsatt enn normal. Dekvalin, som finnes i enkelte kombinasjonspreparater, kan gi hudnekrose genitalt og intertriginøst.

Kortikosteroider, usammensatte preparater

Utvalg av legemidler med samme ATC-kode (ned til fjerde nivå). Indikasjoner/ bruksområder er ikke nødvendigvis like, og oversikten kan derfor IKKE anses som en bytteliste.

Kortikosteroider, milde (gruppe I)
D07AA02
Kortikosteroider, middels sterke (gruppe II)

Hydrokortisonbutyrat dermal (Gr II steroid)

Alfason, Locoid, Locoid Crelo, Locoid Lipid
D07AB02
D07AB01
Kortikosteroider, sterke (gruppe III)

Betametason dermal

BetaGalen, Betnovat, Betnovate, Soderm
D07AC01

Desoksymetason

Desoximetason bipharma
D07AC03

Flutikason dermal

Cutivate, Fluticrem, Flutivate
D07AC17

Mometason dermal

Elocon, Mometason Glenmark, Ovixan
D07AC13

Referanser

  1. van Basten JP, et al, [The use of corticosteroid cream to treat phimosis], Ned Tijdschr Geneeskd, 2003 , Aug 9;147(32), 1544-7
  2. GlaxoSmithKline BV, SmPC Dermovate creme RVG 06932 24-5-2018, www.geneesmiddeleninformatiebank.nl
  3. Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie, Multidisciplinaire evidence-based richtlijn Psoriasis, 2017

Oppdateringer

Konsentrasjonsmåling


Overdose